Sono stati solo 7 in tutta Europa, da
marzo a settembre, i bambini costretti dalle conseguenze del
Covid-19 a ricorrere all'ossigenazione meccanica extracorporea
(Ecmo), una tecnica di circolazione extracorporea alla quale si
ricorre temporaneamente quando i pazienti hanno un'insufficienza
cardiaca o respiratoria grave, che mette in pericolo la vita. Il
più piccolo aveva 2 mesi, il più grande 16 anni. Lo rivela
un'indagine coordinata dall'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di
Roma, che ha coinvolto 52 centri europei ed è stata appena
pubblicata sulla rivista scientifica Asaio Journal. Si tratta
del primo studio presente in letteratura sull'uso dell'Ecmo in
bambini e ragazzi da Covid-19 e Mis-C, la sindrome
multi-infiammatoria sistemica che può essere associata, nei
bambini, all'infezione da SARS-CoV2. Con 7 casi di Ecmo contro i
1531 casi registrati tra gli adulti nello stesso periodo, la
ricerca documenta lo scarso utilizzo di questa tecnica, in
ambito pediatrico, per la gestione dell'infezione
cardio-respiratoria da Sars-Cov2. Un dato che fortunatamente
conferma come nei neonati e nei bambini l'infezione complessa da
Covid-19 sia rara ed il ricorso all'Ecmo ancora più
raro.L'Ossigenazione meccanica extracorporea, in particolare, si
è rivelata necessaria nei bimbi affetti anche da altre patologie
(cardiopatici e oncologici), con un incremento temporale
dell'uso di questo trattamento in relazione alla crescita dei
casi di Mis-C in Europa (da aprile a giugno). Anche nel paziente
pediatrico - segnalano i medici del Bambino Gesù - per i casi
che finiscono in Ecmo,si riporta la complicanza della trombosi
sistemica, come nell'adulto. L'uso di terapie antivirali prima e
durante questa tecnica risulta purtroppo inefficace, mentre dati
positivi emergono dall'uso di steroidi e immunoglobuline per il
trattamento della sindrome infiammatoria. La sopravvivenza dei
casi pediatrici in Ecmo per Covid-19 è del 60% contro il 55%
degli adulti, un dato sovrapponibile a quello delle altre
malattie respiratorie che richiedono il ricorso all'Ecmo.
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