(ANSA) - ROMA, 30 MAR - Un controllo eccessivo della glicemia
negli anziani con diabete puo' fare piu' male che bene: non
riduce infatti il rischio di complicanze macrovascolari e il
monitoraggio intensivo dell'emoglobina glicata puo' causare
un'ipoglicemia piu' grave da 1,5 a 3 volte. E' la conclusione di
un gruppo di endocrinologi dell'universita' di Yale, che ha
passato in rassegna quattro grandi studi per individuare le
migliori pratiche nel trattamento del diabete di tipo 2 negli
anziani.
La ricerca, pubblicata sulla rivista Jama e segnalata
dall'Agenzia italiana del farmaco sul suo sito, e' nata per
colmare la mancanza questo tipo di dati sulla popolazione
anziana. Il rischio di ipoglicemia (cioe' un livello di zuccheri
troppo basso nel sangue) puo' aumentare anche a causa di ridotte
funzioni cognitive, eta' avanzata e durata del diabete, l'uso di
farmaci, frequenti ricoveri in ospedale, e l'impiego di insulina
rispetto ad altri medicinali. I dati disponibili suggeriscono di
individuare come obiettivo dei valori di glicemia personalizzati
sulle caratteristiche ed esigenze di ciascun paziente. E'
inoltre importante ascoltare le preferenze dei pazienti sul tipo
di controlli da adottare e condividere con loro le scelte
terapeutiche. Se alla fine i valori glicemici scelti come
obiettivo non dovessero essere raggiunti, conclude lo studio, e'
meglio modificarli anziche' intensificare il trattamento
antidiabetico. L'Aifa ricorda che e' disponibile per medici e
pazienti, e attualmente in aggiornamento, un algoritmo per la
definizione della terapia individuale per il diabete di tipo 2.
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